声明：本文内容均引用权威资料结合个人自己的观点进行撰写，文末已标注文献来源及截图，网络上可查，不涉及泄密，请知悉。
近年来，中国医疗行业面临严峻的资金挑战，尤其是规模较小的地方公立医院和众多的民营医院，经营困境愈发显著。
2024年，我国全国范围内就有超过500家医院宣布破产或停诊，这中间还包括一些公立二甲医院。比如广东梅州的嘉应学院医学院附属医院，就因为欠薪长达10个月而最终破产。这一现象引发了社会的广泛关注，同时也让人们质疑医院的资金流向及管理问题。
其实公立医院一直以来普遍面临严重的经济压力。依照国家卫健委的数据统计显示，全国公立医院的整体亏损率就高达45%，当然其中三甲医院会稍微好一些。
但大部分的地方二级公立医院，则面临极高的资产负债，据统计负债率超过100%的就占到了7.5%，而负债率超过50%的更是达到了49%以上。去年破产的嘉应学院附属医院就是最典型的代表。而之所以全国目前还没有爆发大规模的二级公立医院破产，主要是因为各地类似的医院都靠政府财政在支撑，而医院自身的收入能力极为有限。
这和医保支付方式的改革有一定关系，由于DRG和DIP支付模式，也就是按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费的支付方式改革，以及取消药占比政策等。不仅要求医院减少药品收入，并且要提高医疗服务的质量和效率。
虽然控制了医疗费用的过度增长，但客观上也确实削弱了医院的盈利能力，并且某些特定的程度上造成了小医院的发展生存困境。
二级公立医院等地方医院破产，要全部归咎于医保支付改革吗？地方小医院还有哪些发展困境？
虽然医保基金的严控以及支付方式的改革，确实客观上减少了医院的收入。但有利于人民群众的改革不可能单纯为了医院盈利而转变。同时地方二级公立医院等比较小的医院，也不能一直靠高价药和不合理的诊疗费用支撑。其本身的发展方式，以及目前的医疗体系布局，都是另外影响医院破产的重要因素。
许多公立二级医院在早期扩张过程中，往往存在盲目扩张的现象，导致大量债务的积累。比如长期拖欠工资、药品货款等，导致最终陷入财务危机并申请破产。
而许多二级公立医院之所以要盲目扩张，并顶着债务压力一直更新设备，增设科室，以及采购药品。就希望借此增加门诊量和住院量，以提升医院的经营能力，而背后是这类医院与大型三甲医院的病源争夺。但事实上这样的扩张并未带来相应的收益，反而增加了负债和破产风险。
实际上主要有一定的问题的二级公立医院，面临的就是患者数量锐减的困境。对应患者来说，小病都在更低一级的卫生服务中心解决，大一点的问题往往都是去三甲医院。而为何会产生这样的问题，确实和部分二级医院诊疗能力的缺陷，以及人员流失等问题紧密关联。对于医生来说更有能力的也都是更愿去三甲医院工作。
对于这样的问题，只有通过建立医联体或区域医疗中心，将优质医疗资源下沉至二级医院，提升其吸引力。同时控制无序扩张，避免公立医院盲目扩张，合理规划医疗资源布局，才能更有效的解决问题。
读者朋友，只有当您跟我有更多互动的时候，才会被认定为铁粉。如果您喜欢我的文章，可以点个“关注”，成为铁粉后能第一时间收到文章推送
国家卫生健康委办公厅关于2020年度全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报
医疗服务价格不是市场定价机制，而是强制手段！给狗换药100元一次，给人换药18块钱一次，这是压榨医务人员劳动价值来体现的医疗公益性！哪能不破产！
大象新闻记者 姜明圆近日，小米SU7在高速上发生意外事故起火致车上3人遇难的事故引发全网高度关注。4月2日下午，大象新闻记者联系其中一位死者的家属。据该家属介绍，事发时，他的女朋友坐在车辆副驾驶的位置。
潮汕英歌与海阳大秧歌同台斗舞，二者气势各异，一个靠动作，一个靠呐喊，网友：看了一场跨越南北的非遗“对话 ”
潮汕英歌与海阳大秧歌同台斗舞，二者气势各异，一个靠动作，一个靠呐喊，网友：看了一场跨越南北的非遗“对话 ”
美国总统特朗普近期频频表态，称美国政府4月2日起将对全球征收“对等关税”，并针对特定行业征收额外关税。此举引发广泛批评。特朗普表示，目前关税计划已经制定。白宫新闻秘书莱维特称，该计划不会包含任何豁免条款。
广东深圳一#烧烤店烤一整只甲鱼震惊网友 ，4月2日工作人员回应：每只甲鱼大概一斤半，上烤炉烤20分钟就可上桌了！#甲鱼进军烧烤界 ，你会尝试吗？
雷军曾表示：智能驾驶是辅助驾驶，要注意安全驾驶，不要脱手#雷军 #雷军回应小米SU7事故 #智能驾驶
“好房子”国家新标准来了，层高不低于3米、4层及以上要设置电梯，将于5月起正式施行。
根据公务员法和公务员录用有关法律法规，按照《广东省2025年考试录用公务员公告》，现就广东省2025年考试录用公务员资格审核和面试等事项公告如下：一、合格分数线笔试、面试及考试总成绩合格分数线分。笔试成绩已经公布，考生可登录报名系统查询。
国台办表示，我们的反制措施针对的是“”分裂活动，绝非针对广大台湾同胞。
无预兆、无代号的围台演习开练后，白宫花了一天时间才回过神来，只对中国喊出了一句车轱辘话——“美国反对单方面改变现状”。
